海拔适(痛定思痛:高山病到底怎么科学应对)

 647     2022-04-15 09:54:07     
海拔适(痛定思痛:高山病到底怎么科学应对)

  紧急寻人|90后广东小伙元旦独自穿越贡嘎山失联至今!的当日晚上就得知了确切的失事消息,初步推断陶死于高山病肺水肿。其实超过一半的高原徒步线路在亚洲,然后在亚洲又有一半的线路在中国,所以国内许多游客和徒步者会遇到一个严肃的问题:高反。

  

海拔适(痛定思痛:高山病到底怎么科学应对)

 

  所谓高反,就是在海拔2500米以上身体出现的一系列反应,在大多数人的概念里就是头疼等症状,但在国际上通行的定义中,高反严重到头疼的时候,就是急性高山病了(acute mountain sickness,AMS),注意了,这是病,不是反应,也不是所谓的心理作用,是实实在在存在的病! AMS有时候会自愈,但也有时候会加重,变成要命高原脑水肿和肺水肿(HACE和HAPE),这取决于个人体质和你的处理方案。

  可能国内玩家经常会在高原遇到AMS(急性高山病)所以觉得AMS是正常的吧。见过无数哥们强调:高反嘛就是心理作用!我想说,别害人了哥们,知道一年因为高原病出事的多少? 心理作用可整不死人。本篇文章就是要给大家普及一下高原病的相关知识,让大家能正确认识高反,正确的防治高反(别傻不啦叽的泡红景天了),以后能在高原免于高原病,玩的更嗨。

  

海拔适(痛定思痛:高山病到底怎么科学应对)

 

  在高原,气压变低

  什么是急性高山病(AMS)

  AMS成因

  有科学家认为AMS是由于轻微的脑水肿造成的,但缺乏证据支持。人适应高原的时间是3-5天,期间需要从低海拔到高海拔逐渐升高,但大多数线路需要1天之内升高1000-2000米,特别对于进藏的人来说,几小时(飞机)到2天(火车)就要升高3000米,这远远超出了人体的承受能力,处理不得当,人就会得急性高山病。

  

海拔适(痛定思痛:高山病到底怎么科学应对)

 

  国内徒步线路没有给徒步者留下适应的时间

  AMS的预防

  根据国外的通行做法,应付急性高山病最好的办法是预防:缓慢上升且提前服用预防量的乙酰唑胺(Acetazolamide),这个药在下文会有说明。也可以服用高原安,但根据解放军总参的一篇研究论文,效果要差不少。有些朋友会说吃红景天,但很不幸,没有任何靠谱的临床论文为红景天的抗高反效果提供有力支持。

  

海拔适(痛定思痛:高山病到底怎么科学应对)

 

  乙酰唑胺对血氧饱和度(SaO2)的影响(戴东方,张玲)

  AMS通常症状

  · 头痛

  · 恶心

  · 呕吐

  · 乏力

  · 食欲不振(不饿)

  · 眩晕

  · 睡眠障碍(间歇性呼吸)

  在高原上,当你有如上几种感觉或者全部症状时,可能就是患急性高山病了,很不幸的是,很多人认为这是反应,不是病,大错特错。如果不及时治疗或者处理,可能会演变为高原脑水肿(HACE)和高原肺水肿(HAPE),这两种病症将在下面高原对人体器官的影响中介绍。

  

海拔适(痛定思痛:高山病到底怎么科学应对)

 

  加压气囊,被救助者躺在里面

  当出现如上病症时,你需要立即治疗,各种病症的治疗药物在本文最后的表格中列出,当然有时严重的AMS是药物无法有效治疗的,只能持续性吸氧,进加压气囊或者立即下撤,对于大部分徒步者,下撤是最可行的方案,在什么时候下撤呢?我给出一个表,当伴有头痛,并且其他任一项严重程度为3级时,你通常你需要停止上升立即休息,在一段时间后如果没有好转,需要立即下撤。

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  症状表现级别

  头痛无

  轻微

  中等

  严重0

  1

  2

  3